የተለመዱ የልብ ቫልቭ በሽታዎች
የቫልቭ የልብ በሽታ
1, የተወለዱ ሕፃናት: የተወለዱ ጉድለቶች
2, የኋላ ታሪክ;
1) የሩማቲክ የልብ በሽታ
ዋና ምክንያት
Mitral stenosis / ሚትራል አለመቻል
Aortic senosis / Aortic ብቃት ማነስ
የ mitral prolapse
2) የሩማቲክ ያልሆነ የልብ በሽታ
እንደ አረጋዊው ሥር የሰደደ ischemia ：የኮሮና ቫይረስ የልብ ህመም myocardial infarction፣ከባድ ጉዳት፣የቫልቭ የባክቴሪያ ኢንፌክሽን
የባህላዊ ቫልቭ መለወጫ መስመር ጉዳቶች
- በመያዣው ላይ ያለው የሱቱ ራሱ ተሻጋሪ ቁጥጥር ኃይል በመሠረቱ ዜሮ ነው።
- ቃል ኪዳኑ አወንታዊ እና አሉታዊ አቅጣጫዎች አሉት
- በቀላሉ የሱፍ ክር
- ቃል ኪዳኑ በቀላሉ ይገለበጣል
- ቃል ኪዳኑ ለስላሳ ነው ፣ እና በሚተሳሰሩበት ጊዜ ለመጭመቅ እና ለመበላሸት ቀላል ነው።ከተሰፋ እና ከተገጣጠሙ በኋላ ሁለቱም የጋዚቱ ጫፎች ወደ ላይ ስለሚገኙ ሊጠናከሩ አይችሉም
አዲስ-አይነት ፀረ-አንጎል ቫልቭ ስፌት
● ያለአቅጣጫ ቃል ኪዳን፡ የቃል ኪዳኑን አቅጣጫ በተለይ ማስተካከል አያስፈልግም
●ጥልፍ ሳይደረግ ስሱት።
●የተሻለ የክወና ልምድ እንዲኖረው ለቀዶ ጥገና ሀኪም የበለጠ ተስማሚ
●ለአነስተኛ ወራሪ የልብ ቫልቭ መተካት ተስማሚ
ዋና የአኦርቲክ ቫልቭ ምትክ ቀዶ ጥገና የተወሰኑ እርምጃዎች
1. የውጭ የደም ዝውውር መቆረጥ እና ማቋቋም
2. የአኦርቲክ መቆረጥ .የልብና የደም ቧንቧ ማለፊያ ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ የሙቀት መጠኑ ወደ 30 ℃ ሲወርድ፣ ወደ ላይ የሚወጣው ወሳጅ ቧንቧ ተዘግቷል፣ እና ቀዝቃዛ ካርዲዮፕሌጂያ ገብቷል፣ የልብ ወለል ማቀዝቀዝ ተደረገ።የልብ ድካም ከተቋረጠ በኋላ, ተዘዋዋሪ ወይም oblique aortic incision ተደረገ, እና የታችኛው ጫፍ ወደ ቀኝ የልብና የደም ቧንቧ መክፈቻ ከ 1-1.5 ሴ.ሜ ያህል ነበር. የቫልቭ አስፈላጊነት ለማረጋገጥ የግራ እና የቀኝ የደም ቅዳ ቧንቧዎች ተስተውለዋል. የአኦርቲክ ቫልቭ በሽታ መተካት
3. በእያንዳንዱ የአኦርቲክ ቫልቭ ሶስት መገናኛዎች ላይ የመጎተት መስመር ተዘርግቷል.
4. የቫልቭን ማስወገድ ሶስት ሎብሎች ተለይተው ተወስደዋል, 2 ሚሜ ጠርዝ ላይ ይተዋል.ከዚያም ቀለበቱ ላይ ያለው የካልኩለስ ቲሹ ተወግዷል.የፕሮስቴት ቫልቭን ቁጥር ለመወሰን ቀለበቱ በቫልቭ መለኪያ ተለካ
5.Suture የ2-0 ፖሊስተር መተኪያ ክር ከላይ እስከ ታች ለሚቆራረጥ የፍራሽ ስፌት ጥቅም ላይ ውሏል።ቀለበቱ ከተሰፋ በኋላ የሱል መስመሮች በእኩል መጠን መከፋፈል እና በቀለበት እና በሰው ሰራሽ የልብ ቫልቭ መካከል መከፋፈል አለባቸው.የመርፌው ርቀት በአጠቃላይ 2 ሚሜ ነበር።
6. implantation ሁሉም ስፌቶች ተጣብቀዋል እና ሰው ሰራሽ ቫልዩ በቫልቭ ቀለበት ስር ተገፍቶ መጫኑ በቦታው መኖሩን እና አርቲፊሻል ቫልዩ የግራ እና የቀኝ የደም ቧንቧ ክፍተቶችን እያደናቀፈ አይደለም ።ከዚያም ቋጠሮው አንድ በአንድ ተያይዟል።የመጨረሻ ምርመራ የግራ እና የቀኝ የልብ ክፍት ቦታዎች ግልጽ መሆናቸውን አረጋግጧል
7.ማጠቢያ ወሳጅ እና የግራ ventricle ከፕሮስቴት ቫልቭ በላይ እና በታች በደንብ ያጠቡ እና የሆድ እና የግራ ventricle በተለመደው ጨው ይሙሉ።
8.Suturing 4-0 ወይም 5-0 polypropylene በመጠቀም ስፌት, ሁለት aortic incisions በተከታታይ የተሰፋ ነበር.የመጨረሻውን ስፌት ከመጠገኑ በፊት የአየር ማናፈሻ መከናወን አለበት.
የአኦርቲክ ቫልቭ ምትክ ስፌት - ፖሊስተር ፣ ፖሊስተር ከ ቃል ኪዳን ጋር ፣ ፖሊፕሮፒሊን
